Тридцать на 100 тысяч младенцев — это только зафиксированные случаи «синдрома встряхивания».
Обычно он развивается, когда измученные постоянным плачем малыша родители (по опросам, почти 6 % признаются в этом) резко его трясут, в результате чего появляются характерные травмы. В 25 % случаев shaken baby syndrome заканчивается трагически…
Ужас ситуации в том, что большинство пап и мам трясли пострадавших детей практически неосознанно: стресс из-за крика может буквально менять психику взрослого. Поэтому проблема постоянного плача куда серьёзнее, чем кажется на первый взгляд, и решать её, по мнению консультанта по детскому сну Надежды Савенко, официального представителя бренда Colix, нужно мягко и на научной основе. И для начала следует исключить любую возможность заболевания.
Если дискомфорт, вызывающий плач, не спровоцирован чем-нибудь серьёзным, эксперт предлагает четыре действенных способа справиться с трудностями «четвёртого триместра» (первых недель жизни), помогающих спасти не только нервы родителей, но, возможно, и самого младенца.
Способ 1. Газ до отказа
Трёхкилограммовый младенец способен возмущаться с громкостью до 90 дБ — уровень звука примерно такой, как у вашего соседа при ремонте с использованием перфоратора. И чем серьёзнее ощущаемый дискомфорт, тем громче плач. Прежде всего это относится к состоянию, известному как колики, когда малыш часами отчаянно рыдает без видимых причин. Причём доля таких страдальцев доходит до 40 % от всех новорождённых.
Исследования показывают, что эти крики вызваны именно болью, но, к сожалению, до сих пор неизвестна истинная причина колик. Одной достоверно выявленной считается незрелость желудочно-кишечной системы: ребёнок просто не обзавёлся микробиотой, которая помогает справляться с пищей. Радует, что приступы обычно прекращаются до достижения трёх месяцев, хотя 15 % младенцев могут испытывать их и дольше.
Чаще всего для того, чтобы понять, что у малыша колики, используют критерий Весселя, — говорит Надежда Савенко. — То есть ребёнок плачет не менее трёх часов в сутки, не менее трёх дней в неделю, не менее трёх недель. С высокой долей вероятности малышу мешают плохо отходящие газы в кишечнике, вызывающие острые и болезненные спазмы, поэтому для начала нужно попробовать убрать их. Например, это можно сделать с помощью ректальной газоотводной трубочки. По опросам, подобное изделие позволяет на 75 % улучшить состояние ребёнка в период формирования микрофлоры кишечника.
Желательно использовать для такой нехитрой операции одноразовые ректальные трубочки. Сама процедура выглядит так:
- вымыть руки и подготовить кишечник к выходу газов — положить малыша на спину и нежно помассировать животик, водя большими пальцами от периферии к центру (сначала с правой стороны, а затем с левой). Повторить эти действия два-три раза;
- смазать трубочку вазелином, маслом или детским кремом;
- одной рукой поднять малышу ножки и аккуратно ввести изделие в анальное отверстие. Младенец может одновременно с исходом газов опорожниться, это не страшно и не требует специальных действий. Небольшой мешочек одноразовой трубочки соберёт всё «содеянное»;
- аккуратно вытащить катетер и просто выбросить в мусор вместе с использованным памперсом.
Способ 2. Тепло, темно и тихо
Только что появившийся на свет младенец, по мнению специалистов, испытывает серьёзнейший шок: совсем недавно он был в уютном, тёплом и тёмном (хотя и тесном) пространстве — и вдруг всё меняется: холодный и резкий воздух, ткань на нежной коже, яркий свет, еда, странные вкусы и запахи… Естественно, что степень своего возмущения малыш выражает единственно возможным для него способом — громким плачем.
Это доступный малышу и эффективный метод коммуникации, — напоминает Надежда Савенко. — А ещё плач даёт возможность буквально заглушить непривычные звуки и ощущения, избавиться от сенсорной перегрузки. Поэтому попробуйте вернуть новорождённому его привычный (тёмный, тёплый и тесный) мирок, в котором он обитал три предыдущих семестра. Не нужно использовать тугое пеленание. Часто эффект даёт плотное завёртывание ребёнка в тёплую и мягкую ткань, например в пелёнку на липучках. Полной темноты не нужно, лучше просто притенить личико, прикрыв кроватку или коляску лёгким покрывалом. Ночью можно оставить слабенький ночник с синим или красноватым светом — это тоже действует расслабляюще.
Специалисты-неонатологи рекомендуют соблюдать следующие правила безопасности:
- не заворачивать ребёнка туго;
- не покрывать голову, иначе малыш может перегреться. Достаточно лёгкого чепчика;
- не фиксировать бёдра и не мешать детям сгибать колени;
- следить за тем, чтобы спелёнутые малыши оставались на спине.
Способ 3. По волнам
Девять месяцев младенец постоянно покачивался вместе с мамиными движениями. Поэтому на абсолютное большинство малышей укачивание, особенно в близком контакте с мамой, влияет благотворно. То есть часто становится единственным способом успокоиться.
Укачивание — совершенно естественный процесс, который используют не только люди, но и практически все приматы в живой природе, — говорит Надежда Савенко. — Поэтому малыши, как правило, хорошо спят во время прогулок в колясках: мягкое покачивание с небольшой амплитудой в сочетании с замкнутым пространством создаёт имитацию маминого животика. Таким же образом действует и слинг. В нём к покачиванию добавляются ещё и телесная близость, тепло и звуки материнского тела — дыхание и сердцебиение. Поэтому качать младенца можно и нужно, главное, следует делать это правильно.
Эксперт советует:
- если ребёнок лежит на руках на спинке, нужно следить, чтобы его головка устойчиво покоилась на локтевом сгибе. При коликах можно рекомендовать положить малыша животиком на предплечье, чтобы на локоть опиралась щека;
- покачивать лучше из стороны в сторону с небольшой скоростью и амплитудой (двух-трёх сантиметров достаточно). Это наиболее точно имитирует внутриутробные ощущения малыша перед родами;
- можно использовать фитбол — сесть на хорошо надутый гимнастический мяч с младенцем на руках и не спеша покачиваться. Такое укачивание поможет не только малышу, но и маме: разгрузит спину и снимет излишнее напряжение.
Способ 4. Белый шум
Уже 14-недельный плод способен слышать, и с этого времени он окружён негромким, но постоянным шумом, который складывается из звуков организма матери (пульса, дыхания и др.) и внешних — музыки, бытовых приборов и прочего. Поэтому такое фоновое шумовое воздействие на новорождённого оказывает успокаивающее действие. Этот шум ещё называют белым.
Спокойный и размытый звуковой фон благотворно влияет на сон младенца, — считает Надежда Савенко, — оказывая мягкое и успокаивающее действие. Это звуки природы, волн, шелест ветра, покачивание деревьев. Подойдёт даже негромкое гудение, например фена, включённого в соседней комнате. Собственно, любая мама непроизвольно воспроизводит белый шум, когда, утешая малыша, говорит ему: “Ш-ш-ш, мой хороший”. Мы делаем это интуитивно, и данный способ работает. Так что стоит поискать записи подобного шума и включать их, укачивая новорождённого, хотя бы с помощью гаджета.
Эксперт подчёркивает, что делать это нужно, соблюдая определённые правила:
- звук не может превышать 50 дБ — уровень спокойного и негромкого разговора;
- источник белого шума должен находиться не менее чем в одном метре от места сна младенца. Например, сегодня можно использовать для этой цели как цифровые радионяни с системами обратной связи, так и просто умные колонки.
