Головокружение – сложная междициплинарная проблема.
Лечат головокружение неврологи, оториноларингологи, а также более узкие специалисты отоневрологи и вестибулологи. В вопросах головокружения очень много заблуждений. Особенно в отношении причин головокружения.
Вместе с экспертом, врачом-неврологом Борисовым Алексеем Сергеевичем рассмотрим самые частые причины головокружения.
Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
По последним мировым данным именно эта причина головокружения является ведущей. Если упростить, это эмоциональная реакция нашего мозга на проблему, проявляющуюся головокружением. Она может развиться даже после того, как причина головокружения останется в прошлом.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
Также очень частая причина головокружения. Развивается данное головокружение из-за неправильной работы внутреннего уха. Если сказать упрощенно – кристаллы кальция (особые камешки, помогающие нам воспринимать силу гравитации) из одной части вестибулярного аппарата попадают в другую ее часть, где находиться не должны. Характеризуется кратковременными приступами длительностью 1-2 минуты, связанными с движениями головы.
Из-за чего такое головокружение часто пытаются списать на проблемы с шеей и позвоночными артериями. Диагностика такого головокружения основывается на специальных позиционных тестах: человека укладывают на кушетку и поднимают, поддерживая голову в строго определенных положениях. Излечивается ДППГ специальной гимнастикой или специальными репозиционными маневрами, которые «вытряхивают» кристаллы кальция в то место, где они должны находиться.
Вестибулярная мигрень
Характеризуется часто повторяющимся головокружением (для постановки диагноза нужно не менее 5 приступов), которое хотя бы в половине приступов сопровождается симптомами мигрени: головной болью, плохой переносимостью яркого света, громких звуков, тошнотой. При этом приступ длится от 5 минут до 72 часов.
Вестибулярный нейронит
Это заболевание развивается из-за повреждения оболочки вестибулярного нерва, чаще после перенесенной вирусной инфекции. Нередко нейронит путают с инсультом. Так как головокружение при нейроните выраженное, сопровождается рвотой, человек не может ходить. Но в отличие от инсульта, кроме головокружения нет никаких других симптомов. Остаточное головокружение и шаткость после нейронита может держаться несколько месяцев. Иногда полного восстановления вестибулярной функции не происходит.
Болезнь Меньера
Наверное, самая неприятная причина головокружения из описанных в статье. Так как заболевание пока не научились излечивать полностью и оно, кроме приступов головокружения, сопровождается снижением слуха и шумом в ушах, чаще односторонними. С течением времени обычно слух теряется до глухоты. Однако, сама по себе болезнь Меньера не несет никакой угрозы жизни.
