Когда прихватило спину, люди в первую очередь думают об остеохондрозе и проблемах с почками.
Действительно, по статистике самыми частыми причинами обращений с болью в спине являются люмбалгия (боль в пояснице, связана с изменениями опорно-двигательного аппарата) и заболевания почек.
Однако существует целый ряд состояний, встречающихся реже, но которые однозначно стоит учитывать пациенту и врачу для постановки правильного диагноза.
Эксперт Гимранов Ринат Фазылжанович - профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедры неврологии и клинической нейрофизиологии рассказал, что же под собой может скрывать острая и хроническая боль в спине.
Острая боль в спине требует особого внимания, так как безобидные на первый взгляд проявления могут быть признаком серьезного угрожающего жизни состояния.
Инфаркт миокарда
Все помнят еще со школы, что сердце располагается в грудной клетке слева, и в большинстве случаев инфаркт проявляется загруженной болью. Однако существуют нетипичные варианты, когда боль может быть справа, в животе или в спине. ЭКГ и анализ крови могут быстро подтвердить или опровергнуть диагноз.
Разрыв аневризмы аорты
Аорта это самый крупный сосуд тела человека, проходящий от сердца до таза, где он разделяется на подвздошные артерии к ногам. Ослабленная стенка сосуда может приводить к постепенному разрастанию выпячивания, формирующего подобие мешка, который в определенный момент может разорваться. Состояние жизнеугрожающее, сопровождающееся внутренним кровотечением. Предупредить эту болезнь помогает ведение здорового образа жизни и регулярное прохождение скрининга (диспансеризации).
Заболевания из группы «острого живота»
К ним относятся острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перитонит. Несмотря на то, что характерной особенностью является боль в животе, в некоторых случаях возникают симптомы со стороны спины. Врачи скорой помощи проводят специальные тесты, нажимая на живот и на спину, чтобы определить затронут ли определенный орган или нет. Если диагноз подтвердился, то лечение, как правило, хирургическое.
Патологические переломы позвонков
Переломы обычно возникают во время травм - падений, ДТП, ударов. Но существует особая группа компрессионных переломов позвонков, которые могут возникнуть чуть ли не на ровном месте. Они случаются при сниженной плотности костей, например при остеопорозе. Страдают чаще пожилые люди, а также пациенты с врожденными или приобретенными дефектами обмена кальция, витамина D, гормонов паращитовидной железы.
Бактериальные инфекции
Бактерии известны своей способностью размножаться и мигрировать из одного места в другое. Люди со сниженным иммунитетом особенно сильно подвержены распространению микробов по организму. Одним из мест, где они могут поселиться является позвоночник. Бактерии вызывают разрушение костей, известное под названием остеомиелит. Особой любовью к позвонкам также отметились возбудители туберкулеза - палочки Коха. Инфекционные заболевания обычно сопровождаются повышенной температурой, чрезмерным потоотделением и характерным изменением анализов крови.
Выявление причин хронической боли в спине также требует внимательности. Особенно должны настораживать случаи, когда посещение сразу нескольких врачей не приводит к успеху. Человеку кажется, что ему никто не может помочь, и болезнь неизлечима. В таких случаях стоит вспомнить о неочевидных причинах хронической боли.
Дисфункция костей таза
Неправильное расположение левой и правой половин таза и заблокированный крестцово-подвздошный сустав могут проявляться в виде поясничной боли. Заподозрить проблему помогает тщательный осмотр невролога, травматолога или мануального терапевта.
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
Это хроническое воспаление с постепенным сращением костей друг с другом (чаще позвонков, крестца). Точный механизм заболевания до сих пор не изучен. Известно, что существует наследственная предрасположенность и тенденция к развитию в молодом возрасте.
Пневмония
Сохраняющаяся в течение 2-3 недель боль в верхней части спины, между лопатками, не поддающаяся лечению классическими методами, может быть симптомом затянувшегося воспаления легких. Следует обратить внимание на наличие кашля, температуры, изменения анализа крови и выполнить рентген органов грудной клетки.
Онкология
Развитие онкологического заболевания может происходить в любом близко расположенном к спине органе - позвоночнике, почках, надпочечниках, мышцах, поджелудочной железе, кишечнике и др. Зачастую онкологический процесс подбирается незаметно, однако существуют признаки, по которым можно заподозрить неладное. К ним относятся необъяснимое снижением веса, скрытая кровопотеря, симптомы со стороны выше перечисленных органов (например, непроходящие запоры), боль, не поддающаяся лечению стандартными способами.
В любом случае, не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы при появлении боли в спине и заниматься самолечением. Правильным решением будет обращение к врачу, который по необходимости сможет направить к узким специалистам. Лучше доверить свое здоровье профессионалам, чем потом сожалеть об упущенной возможности лечения заболевания на ранней стадии.
