Почему нельзя глушить частые головные боли таблетками?

Как проще всего справиться с головной болью - выпить таблетку!

Такого мнения придерживается большинство людей, хотя бы раз в жизни испытывающих головную боль. Но современная медицина думает иначе.

Рассказывает эксперт Гимранов Ринат Фазылжанович - профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедры неврологии и клинической нейрофизиологии.

Исследования ученых и врачей свидетельствуют о том, что анальгетики сами по себе могут приводить к появлению другого вида боли - абузусной головной боли.

Абузусная головная боль (лекарственно-индуцированная головная боль) это боль от злоупотребления обезболивающими, когда они принимаются:

• Более 15 дней в месяц для препаратов, содержащих одно действующее вещество.
• Более 10 дней для комбинированных препаратов.

В качестве препарата могут выступать любые лекарственные вещества для лечения головной боли: нестероидные противовоспалительные средства, парацетамол, триптаны, наркотические анальгетики, эрготамин и т.д. Абузусная боль бывает тупой или стреляющей, умеренной или изнуряющий. Основным способом справиться с ней является постепенная отмена приёма анальгетиков.

Однако здесь и врач и сам пациент могут столкнуться с рядом сложностей: 

• Длительный приём обезболивающих формирует привыкание и зависимость, поэтому прекращение приёма нередко вызывает «ломку»
• Отказ от анальгетиков может усилить проявления основного заболевания, от которого и предполагался приём: мигрени или головной боли напряжения
• Формируется порочный круг, требующий более частого приёма лекарств и снова приводящий к абузусной головной боли

В таких случаях могут оказаться полезными немедикаментозные методы поддержки: психотерапия, транскраниальная магнитная стимуляция, биологическая обратная связь, остеопатия, йога, медитация.

Помимо абузусной головной боли анальгетики при длительном и частота употреблении обладают пагубным действием на внутренние органы:

• Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид, напроксен) снижают защитную функцию слизистой желудка и 12-перстной кишки, приводя к гастриту и язвам. При чем этот эффект не зависит от пути введения препарата. 
• Эта же группа медикаментов известна своим негативным влиянием на почки
• Парацетамол оказывает разрушительное действие на печень
• Применение суматриптана в чрезмерном количестве приводит к спазму сосудов и развитию серотонинового синдрома
• Наркотические анальгетики (трамадол) вызывают психическую и физическую зависимость, а также требуют постоянного увеличения дозировке для достижения обезболивающего эффекта.

Из всего выше сказанного складывается впечатление, что таблетки вообще лучше обходить стороной. Это не совсем так  - при редких приступах (1-3 раза в месяц) обезболивающие безопасны и обеспечивают хороший результат. Если приступы частые, не купируются анальгетиками, то лучше подобрать альтернативные способы борьбы с головной болью.

К ним относятся приём препаратов от хронической головной боли (антидепрессанты, бета-блокаторы), ботулинотерапия, остеопатия, транскраниальная магнитная стимуляция, рефлексотерапия, гирудотерапия. Определиться с тем, какой вариант будет максимально эффективен в каждом конкретном случае, поможет опытный врач-невролог.

• Новости по теме:
• таблетки
• лекарства
• головная боль
• врачи
• 1 Июля 2022

---